藿香正氣散 - 胃腸病良方
周振漢醫師
藿香正氣散 - 胃腸病良方
話說有位農民，肚子劇烈疼痛了兩天，送到醫院去，卻檢查不出原因來，唯有要推去手術室打開肚子看看是什麼情況，但是農民的家人不肯，在無其他辦法之下，找中醫試試。後來找來一位經驗豐富的老中醫，服完中藥後肚子就不再痛了，醫院的醫生也感到驚訝。
這事件發生在上世紀六十年代，檢查儀器還是比較落後，遇到這類情況，剖腹待查竟然是常規程序！
那位老中醫所開的處方，是藿香正氣散。
記得我兒時，家裏經常備有「保濟丸」，當感到胃腸不適，肚痛腹瀉，吃了很快就痊癒。「保濟丸」的處方和藿香正氣散頗類似，但現時香港的家庭，貯備「保濟丸」就比較少了，但不少家庭卻備有由藿香正氣散所演變的中成藥，如藿香正氣水、藿香正氣丸等，以備不時之需。
藿香正氣散這個方子已經有超過一千年歷史，最初收載於宋代的《太平惠民和劑局方》，由於當時常把藥物挫成粗末使用，以節省藥材，所以藥方的名稱叫做「藿香正氣散」，現代的中醫則多數使用飲片。
近日「回南天」，天氣驟然潮濕得很，有兩類病突然多發了。一類是「風濕」痛，而另一類就是腸胃不適了，所以藿香正氣散這一類方也用得比較多。藿香正氣散所治療的，是外表感受風寒、體內受寒濕滯所傷的一類病症，除了有怕風寒、頭痛、身重等外感風寒夾濕的症狀外，還有肚痛、腹嗚、肚脹、腹瀉、作悶、作嘔、嘔吐、無胃口等胃腸症狀。
在中國南方，3月到8月之間，空氣濕度普遍較高，是胃腸疾病的高發時期。3月初春，乍暖還寒，易感風寒，如果飲食不小心，容易出現外感風寒，內傷濕滯的情況。到夏天，天氣轉熱，但很多地方的空調都調得很冷，或人們汗出乘涼取冷，又喜歡吃生冷瓜果食物、喝冷飲，亦容易做成外感風寒，內傷濕滯的情況。
雖然說藿香正氣散適用於外感風寒、胃腸受寒濕滯所傷的情況，但主要一定要有胃腸道的症狀，外感風寒症狀不明顯亦可以使用，因為中醫學認為「風藥能勝濕」，所以縱使外感風寒不明顯，藥方中的發散風寒藥亦可輔助化濕和中的功效。但如果胃腸道症狀是因為濕熱引起，例如因為過食濕辣食物導致，腹瀉後肛門灼熱，就不適宜用藿香正氣散了，或需要配合清熱藥物一起使用。
藿香正氣散成份
中成藥劑型
由藿香正氣散所演變出來的中成藥，有藿香正氣水、藿香正氣(口服)液、藿香正氣丸(片)、藿香正氣膠囊等。
藿香正氣水含有酒精成份，藥材的有效成份溶解度最高，所以療效最高，發揮功效最快，但不適合對酒精過敏人士。
藿香正氣(口服)液不含酒精，是將藥物煎煮去渣取汁所製成的液體劑型，吸收也較快，藥效發揮也較快。
藿香正氣丸(片)體積小，易於貯存，易於服用，但吸收較慢，發揮功效略遲，而且其中所含的揮發成份可因日久貯存而下降，影響療效的發揮。
藿香正氣膠囊亦服用方便，易於携帶，在胃腸道崩解較快，比丸(片)劑較快吸收，但膠囊會對少數人胃腸道做成刺激。
藿香正氣水外用
藿香正氣水(含酒精)，除了內服外，還可以用於外用。以下是一些外用的用途：
1. 蚊叮蟲咬：用藿香正氣水外涂患處。
2. 暈車、暈船：用藿香正氣水用藥綿蘸濕敷於肚臍，外加膠布固定。
3. 外陰瘙癢：用藿香正氣水以涼開水稀釋50倍清洗患處（男女皆可）。
4. 嬰幼兒腹瀉：用乾淨紗布折疊成4-6層，蘸取預先加熱至微温的藿香正氣水，以充盈但不滿溢為度，覆蓋於嬰幼兒肚臍上，外加膠布固定，2～3小時後取下，每日2～3次。
5. 足癬：每晚用温水或淡鹽水洗淨腳後，擦乾，然後用藥綿蘸取適量的藿香正氣水涂於患處。有水泡或裂口的地方，涂時會感到痛楚。